ระบบบัตรทอง 30 บาทเผชิญวิกฤตงบประมาณ เสี่ยงกระทบโรงพยาบาลและบุคลากรทางการแพทย์ เสนอแผน “กู้ชีพ 30 บาท” ควบคู่ปฏิรูปประกันสังคมและประสานสองกองทุน เพิ่มสิทธิและคุณภาพบริการประชาชนอย่างเป็นธรรม
คุณหญิงสุดารัตน์ เกยุราพันธุ์ แคนดิเดตนายกรัฐมนตรี พรรคไทยสร้างไทย แถลงถึงวิกฤตงบประมาณและระบบสาธารณสุขไทยที่กำลังเผชิญ “ระเบิดเวลา” จากภาระงบประมาณโครงการบัตรทอง 30 บาทรักษาทุกโรค ซึ่งพุ่งสูงกว่า 2.7 แสนล้านบาทต่อปี แต่กลับทำให้โรงพยาบาลจำนวนมากขาดทุนสะสมร่วมหมื่นล้านบาท ขณะที่บุคลากรทางการแพทย์ทำงานหนักเกินขีดจำกัด และคนไทยมีแนวโน้มเจ็บป่วยมากขึ้น
คุณหญิงสุดารัตน์ระบุว่า แม้งบเหมาจ่ายรายหัวปัจจุบันอยู่ที่ 4,173 บาทต่อคน แต่เงินกลับไปถึงโรงพยาบาลจริงเพียงส่วนน้อย เนื่องจากถูกกักไว้ที่ส่วนกลาง โดยเฉพาะงบส่งเสริมสุขภาพ 681 บาทต่อหัว ที่โรงพยาบาลในพื้นที่ได้รับน้อยมาก และถูกนำไปใช้ตามความต้องการทางการเมือง ซึ่งขัดกับหลักการกระจายอำนาจด้านสาธารณสุข
ทั้งนี้ ได้เปรียบเทียบกับแนวทางในอดีตที่ตนเคยผลักดัน ซึ่งเป็นการส่งงบประมาณตรงถึงโรงพยาบาลในสัดส่วนสูงถึงร้อยละ 80–90 ทำให้สถานพยาบาลมีอิสระในการบริหารจัดการสุขภาพประชาชนในพื้นที่ และสามารถเปลี่ยนระบบจาก “ซ่อมสุขภาพ” (Sick Care) ไปสู่ “สร้างสุขภาพ” (Health Care) อย่างแท้จริง
ในด้านบุคลากรทางการแพทย์ คุณหญิงสุดารัตน์ชี้ว่า ปัญหาความเหลื่อมล้ำในการกระจายแพทย์รุนแรงขึ้นอย่างมาก โดยในกรุงเทพมหานครมีแพทย์ 1 คนต่อประชากร 462 คน ขณะที่บางจังหวัด เช่น บึงกาฬ มีสัดส่วนสูงถึง 1 ต่อ 5,000 คน ส่งผลให้แพทย์ในต่างจังหวัดต้องทำงานหนักกว่า 80–100 ชั่วโมงต่อสัปดาห์ จนเกิดการลาออกจำนวนมาก
พรรคไทยสร้างไทยจึงเสนอแนวทาง “กู้ชีพ 30 บาท” ด้วยการปรับโครงสร้างค่าตอบแทนให้บุคลากรในพื้นที่ห่างไกลได้รับค่าตอบแทนสูงกว่าในเมือง เพื่อจูงใจให้อยู่ในระบบ พร้อมนำเทคโนโลยีสมัยใหม่มาใช้ อาทิ ระบบจองคิวผ่านแอปพลิเคชัน การใช้ AI และ Telemedicine เพื่อให้คำปรึกษาผู้ป่วยตลอด 24 ชั่วโมง ลดภาระงานแพทย์ และเพิ่มประสิทธิภาพการเข้าถึงบริการทางการแพทย์
สำหรับการปฏิรูประบบประกันสังคม ซึ่งเป็นกองทุนขนาดใหญ่เกือบ 3 ล้านล้านบาท พรรคไทยสร้างไทยมีนโยบายแยกกองทุนประกันสังคมออกจากการกำกับดูแลของกระทรวงแรงงาน เพื่อป้องกันการแทรกแซงทางการเมือง พร้อมเสนอปรับโครงสร้างคณะกรรมการบริหาร โดยลดสัดส่วนตัวแทนภาครัฐลงครึ่งหนึ่ง และเพิ่มสัดส่วนผู้ประกันตนและนายจ้าง เพื่อให้เจ้าของเงินตัวจริงมีอำนาจตัดสินใจมากขึ้น
นอกจากนี้ ยังเสนอให้ประสานความร่วมมือระหว่างกองทุนประกันสังคมและกองทุน 30 บาท ในบางสิทธิประโยชน์ที่ประกันสังคมยังด้อยกว่า เช่น สิทธิทันตกรรม และการเลือกเข้ารับการรักษาได้ทุกโรงพยาบาล เพื่อยกระดับคุณภาพชีวิตผู้ประกันตน
คุณหญิงสุดารัตน์ย้ำว่า พรรคไทยสร้างไทยมีความพร้อมในการแก้ปัญหาระบบสาธารณสุขอย่างเป็นระบบ โดยการบูรณาการกองทุนรักษาพยาบาลต่าง ๆ จะช่วยใช้งบประมาณอย่างคุ้มค่า ลดความซ้ำซ้อนของรัฐ ประชาชนได้รับบริการที่เท่าเทียม มีคุณภาพ ไม่ต้องรอคิวนาน ขณะที่บุคลากรทางการแพทย์จะมีขวัญกำลังใจมากขึ้น ซึ่งเป็นหัวใจสำคัญของการสร้างรัฐสวัสดิการด้านสุขภาพที่ยั่งยืนให้กับคนไทยในอนาคต
